Histerektomija

Što je histeroktomija u ginekološkoj kirurgiji?

Histerektomija je kirurški postupak s kojim se uklanja maternica. Nakon samog zahvata, trudnoće više nisu moguće, a menstruacije prestaju. Uklanjanje maternice moguće je s ili bez grlića maternice.

Ovisno o indikaciji, postoji nekoliko vrsta histerektomije:

  • Totalna histerektomija: uklanjanje maternice i grlića maternice, gdje jajovodi i jajnici ostaju očuvani,
  • Supracervikalna histerektomija: uklanja se samo gornji dio maternice, a grlić maternine ostaje očuvan,
  • Totalna histerektomija sa bilateralno salpingo-ovariektomijom: uklanjanje čitave maternice s jajnicima i jajovodima,
  • Radikalna histerektomija sa bilateralnom salpingo-ovariektomijom: uklanja se čitava maternica, jajovodi, jajnici, gornji dijelovi vagine te okolno tkivo s limfni čvorovima. Ovaj tip histerektomije primjenjuje se u liječenju pojedinih tumora u zdjelici.

Kada se indicira histeroktomija?

Zahvat histeroktomije najčešće se indicira za liječenje sljedećih dijagnoza ili tegoba:

  • abnormalno krvarenje ili jako krvarenje iz maternice koje se ne može liječiti konzervativnim metodama,
  • jaka menstrualna bol koja se ne može liječiti konzervativnim metodama,
  • određene indikacije miomatozno promijenjenog uterusa,
  • prolaps maternice koji može rezultirati inkontinencijom urina ili pražnjenjem crijeva,
  • pojedinih tumora zdjelišta ili prevencija istih,
  • kod hiperplazije sluznice maternice, rekurentnih polipa uterusa ili adenomioze kao vrste endometrioze.


Histeroktomija se indicira nakon konzultacija s ginekolozima SB Arithera koji su utvrdili da je zahvat najbolja metoda liječenja. Tijekom konzultacija liječnik će objasniti sve prednosti te moguće komplikacije ovakvog zahvata.

Kako izgleda kirurško liječenje histeroktomijom?

Zahvat histeroktomije može se provoditi u općoj anesteziji ili regionalnoj anesteziji, ovisno o kompleksnosti zahvata i dijagnozi. Histeroktomija se provodi na sljedeće kirurške načine primjenjujući minimalno invazivne tehnike:

  • Laparoskopska histerektomija: tijekom laparoskopije uz pomoć radnih instrumenata, putem manjih incizija na trbušnoj stijenci provodi se i zahvat histeroktomije. Maternica se uklanja vaginalno u slučajevima totalne histerektomije ili se uklanja  u manjim komadićima kroz inciziju na abdomenu ili vagini (subtotalna histerektomija). Prednosti ovog postupka uključuju kraću hospitalizaciju, brži oporavak te smanjenu mogućnost komplikacija.
  • Vaginalna histerektomija:maternica se uklanja kroz inciziju na vrhu  rodnice, nakon čega se postavljaju resorbirajući šavovi u vaginu. Navedena metoda najčešće se primjenjuje u liječenju prolapsa maternice, a kombinira se s operacijama zida vagine (korekcija rektocela ili cistocela). Prednosti ovog postupka uključuju kraću hospitalizaciju u bolnici te smanjenje mogućnosti komplikacija.
  • Robotska histerektomija: cjelokupni postupak provodi se uz pomoć operacijskog robota kojim upravlja ginekološki kirurg, s brzinom oporavka sličnom laparoskopskim zahvatima.
  • Abdominalna histerektomija: operacija se provodi kroz rez na koži abdominalnog područja, gdje je rez prosječno oko 15 centimetara širine.

Sam kirurški rez može biti okomiti, gdje najčešće počinje od pupka prema pubičnoj kosti. Isto tako, rez može biti i horizontalan u razini niže od „bikini“ linije. Takav oblik kirurškog reza zahtijeva duži boravak u bolnici.

Zahvat histerektomije u prosjeku traje od jedan do tri sata, ovisno o stanju uterusa, veličini, prikazu okolnih struktura te prethodnim operacijskim zahvatima.

Potpuni oporavak nakon histerektomije očekuje se u periodu od šest tjedana, ovisno o kompleksnosti zahvata. Tijekom oporavka  postupno se povećava fizička aktivnost, gdje se aktivnosti koje uzrokuju bol privremeno izbjegavaju. Nakon histerektomije, pacijentice se mogu susresti s laganim vaginalnim krvarenjem u trajanju od jednog do šest tjedana nakon zahvata. Tijekom oporavka ne smiju se dizati i nositi teže teži objekti (> 5 kg) otprilike četiri do šest tjedana poslije operacije. Ukoliko su uklonjeni jajnici, a pacijentica nije u menopauzi, moguće je osjetiti i dodatne simptome.

Spolne odnose potrebno je izbjegavati šest tjedana nakon operacije, a preporučuje se tuširanje naspram kupanja u kadi. Ukoliko ste imali laparoskopsku histerektomiju, ne smijete voziti automobil ili upravljati strojevima 48 sati nakon operacije. Fizičkim aktivnostima poput redovitog vježbanja moguće se vratiti pri kraju postoperativnog perioda oporavka. 

Zanima Vas ginekološko operacijsko liječenje u SB Arithera? Rezervirajte specijalistički pregled s našim stručnjacima.

Zašto odabrati SB Arithera za ginekološke operacije?

Rezervirajte termin

Po primitku vašeg upita kontaktirat ćemo Vas u najkraćem mogućem roku

KONTAKT

Bukovačka 1 /
10 000 Zagreb /
+385 1 23 04 074 /
arithera@arithera.hr

Fizikalna terapija za privatne korisnike
Petrova 128 / +385 1 444 0074

Ortopedija Miškulin
Bukovačka 1 / +385 1 23 04 074 /
miskulin.ortopedija@arithera.hr

Fizikalna terapija uz uputnicu HZZO-a
Kardiologija
Kraljevićeva 26/1 (Centar Maksimir) / 
+385 1 2441 544

Centar za ljepotu i zdravlje kože
Dermatologija
Kraljevićeva 26, prizemlje +385 1 4466880

PJ Dubrovnik
Masarykov put 1a, Dubrovnik/ +385 20 440044

Rezervacija termina pregleda > Histerektomija