Operacija skolioze prednjim pristupom - primjenjuje se kod ideopatske skolioze

Očekivani rezultati: Prosječna korekcija skolioze 80 - 100%

Opis zahvata: Vijak sa pločicom se uvodi u kralješak na cca 1 cm od leđne moždine. Prije početka korekcije prerežu se rebra i diskovi čime se eliminira otpor korekciji. Deformacija se tako mobilizira i potrebne su značajno manje sile za bolju korekciju.

Moguće komplikacije:

• ispod 0,5% reinstrumentacija (ponovni zahvati)
• bez neuroloških komplikacija (ispod 0,5 promila)
• 0,4 % infekcija
• nepotrebna transfuzija
• bez upotrebe RTG u sali

Karakteristike zahvata:

Uz minimalno krvarenje, operacija traje od sat do četiri sata, nema transfuzije, sljedeći dan nakon operacije ustaje se iz kreveta, nema steznika, nema gipsa.

Između petog i sedmog dana pacijenti se otpuštaju na kućnu njegu. Kroz tri mjeseca nakon operacije mogu se baviti rekreacijskim sportovima. Izuzetak su teške skolioze s iskrivljenjem od 90 stupnjeva na više gdje preoperacijska priprema traje i do šest tjedana, a boravak u bolnici može biti dva do tri mjeseca. Obzirom na suvremene mogućnosti regionalne anestezije, operacija više nije tako bolna i prolazi bez opijatnih analgetika.

Operacija skolioze stražnjim pristupom - primjenjuje se kod neuromuskularne skolioze

Očekivani rezultati: Prosječna korekcija skolioze 50 - 70%

Opis zahvata: Vijci se uvode kroz lukove kralješaka otprilike 1 mm od leđne moždine. Potom se na vijke primjenjuje velika korekcijska sila kojom se remodeliraju deformirana rebra i diskovi i korigira deformacija.

Moguće komplikacije:

• 15% reinstrumentacije (ponovni zahvati)
• do 1% neuroloških komplikacija
• 6-10% infekcija
• potrebna transfuzija krvi ili pak specijalni postupci (autotransfuzije, cell-saver).
• značajno intraoperacijsko ionizirajuće zračenje